2023-06-29 来源:河北省儿童医院 作者:国家孕婴网 点击量:1732
孩子脚底板平平,是不是扁平足,扁平足如何定义?需不需要做手术,专家解答来了
扁平足的定义
扁平足其实是一种通俗的讲法,临床上定义为中足塌陷、前足外翻或跟骨外翻,是一种足部的形态异常。人正常的脚底内侧是自然的弓形,而扁平足患者脚底是平的,没有明显的足弓,站立时脚底内侧可以直接触地。
如何判断扁平足
上图中从左至右,依次为正常足、高弓足、扁平足。分别代表脚心窝正常,脚心窝太大,以及脚心窝消失的情况。判断孩子是否扁平足,可以让孩子脚底沾水走过去,看看走过的脚印。
对于儿童而言,有研究显示,18个月以下的儿童中,大多数都是扁平足。而到 10岁时,仅有少部分孩子存在扁平足。另一项研究则显示,3岁时,扁平足儿童占比为一半左右;6岁时减少。这意味着3-6岁是足弓发育的关键时期,且儿童的扁平足基本都是柔韧性的。
柔韧性扁平足、僵硬性扁平足、结构性扁平足、功能性扁平足
扁平足的病因与治疗
通常,会给患者定制矫形鞋垫,穿儿童机能鞋,进行必要的手法操作、足底肌肉训练等康复手段。还要辅以个性化的运动处方,比如锻炼光脚走松软的沙子,锻炼用脚趾头抓握小球,跳芭蕾舞等。
柔韧性扁平足
无痛的柔韧性扁平足不需要治疗。只要没有症状,一般不必进行矫正,更不需要手术。
僵硬性扁平足
僵硬性扁平足较少见,一般与骨骼畸形或血管神经性病变有关,这时往往有些零件的形状存在异常,需要医生评估处理。有的需应用跗骨窦螺钉手术。
结构性扁平足
结构性的扁平足理论上可以由遗传、先天性的足骨畸形等因素引起。
功能性扁平足
功能性的扁平足一般是由于足部的功能受限、肥胖、年龄以及下肢力线的异常等因素引起。
康复措施一般能够针对诱因去改善功能性的扁平足。对于结构性扁平足就要分情况,需专业的小儿骨科医生面诊,确定是否需要手术治疗。
注意:扁平足的人,不太适合跑步、跳绳、羽毛球、网球、跳舞等特别需要足弓的剧烈活动,长时间徒步、爬山,也不适合。这不仅容易造成疲劳、损伤,还会加剧足弓不平衡带来的筋骨结构变化。因为足弓是个复杂的关节,它的变化会引起连锁反应。
患有扁平足的孩子们一般不用治疗。如果伴有疼痛,请一定到小儿骨科门诊进行全面评估,排除一些病理性的情况,如青少年时期常见的副舟骨痛等,做到早发现,早诊断,早治疗,以免影响孩子的正常发育及日常生活。
扁平足分型