【备孕科普】孕前检查查什么？

2023-05-16 来源：重庆市合川区妇幼保健院 作者：国家孕婴网 点击量：22263

随着大家健康意识的提高

计划妊娠的夫妇

越来越注重产前检查

但是到底要查哪些呢

今天就来跟大家聊聊

怀孕前通常需要做哪些检查

孕前检查就是备孕检查，它需要从孕前3-6个月开始，夫妻都要做检查，项目大致有这7大类：

1 | TORCH检查

TORCH是病原微生物英文名称的首字母的缩写，T指弓形虫（TOX），O指其他的（如梅毒螺旋体、微小病毒B19等），R指风疹病毒（RV），C指巨细胞病毒（CMV），H主要指单纯疱疹病毒（HSV）。

TORCH感染后易出现流产、死胎、早产、先天畸形等，甚至导致子代遗留中枢神经系统等损害。有生育要求的风疹病毒（RV）抗体阴性育龄妇女建议孕前接种风疹疫苗，避孕1-3个月后可计划妊娠。

2 | 传染病检查

乙肝：由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起，感染HBV的育龄妇女需在妊娠前行肝功能、血清HBV DNA检查（乙肝病毒核糖核酸定量检查）及肝脏超声检查。

丙肝：由丙型肝炎病毒感染引起。据相关国外文献报道母婴之间垂直传播的发生率约4%-7%。

梅毒：梅毒螺旋体可经胎盘传给胎儿引起流产、早产、死胎、死产、低出生体重儿和先天梅毒。妊娠早期治疗可避免胎儿感染。

HIV（艾滋病病毒）：育龄期妇女主动或被动的感染HIV在孕期都可通过胎盘传染给胎儿，或分娩时胎儿经产道感染，孕期需接受抗逆转录病毒治疗，降低HIV的母婴传播率。

3 | 双方血型检查

胎儿的血型是由父母双方决定的，母儿血型不合易发生新生儿溶血。例如：父亲血型是B型、RH阳性，母亲血型是O型、RH阳性，胎儿从父亲遗传来的血型B抗原，在怀孕期间胎儿红细胞进入母体以后使母体产生相应的B抗体，这种抗体又通过胎盘到达胎儿体内可以与胎儿的红细胞表面的相应抗原结合引起溶血。

4 | G–6–PD检查

G–6–PD缺乏症，学名：红细胞葡萄糖6–磷酸脱氢酶缺乏症，俗称 “ 蚕豆病 ”，是一种遗传性溶血性疾病。常见于我国南方地区，特别是广东地区人群。

G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，当G-6-PD缺乏时，患者在进食蚕豆 (接触蚕豆花粉 )或某些药物后，则红细胞被破坏而发生急性溶血。有 “ 蚕豆病 ” 的患者建议孕前了解药物及食物禁忌症。

5 | 地中海贫血筛查及基因诊断

地中海贫血是一种珠蛋白合成障碍所导致的遗传性慢性溶血性贫血，病情较轻患者可无异常或仅有轻微贫血症状，病情较重者可有疲乏无力、肝脾肿大、黄疸、发育异常等表现。

常见于我国两广地区、海南、福建及湖南、湖北地区。夫妇双方先行地中海贫血筛查，地贫筛查结果阳性者需进一步完善地中海贫血基因检测。

6 | 甲状腺功能检查

胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育，妊娠10-12周已能合成甲状腺素，甲状腺素对胎儿各组织器官的正常发育均有极重要的作用，尤其是大脑的发育。母亲未经治疗控制的甲亢或甲减易导致胎儿发生流产、早产、胎儿生长受限、胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿、先天性缺陷与致力发育迟缓等。

7 | 妇科检查

妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查。观察外阴发育情况；检查阴道是否有先天性畸形、阴道分泌物是否异常；检查宫颈口大小、形状等；并同时行双合诊检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢等有无异常。