囟门过大是指孩子出生后不久前囟逐渐增大,可达4～5㎝。

提示：

①脑积水。最常见的是阻塞性脑积水,患儿的头形扩大,头围比正常儿增加 2～3倍，前囟难闭，发育欠佳，智力迟滞，做头部CT,可见侧脑室、第三脑室扩大等，需及时请神经外科医生做手术治疗。

②先天性佝偻病。孩子出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。这时应到医院请专科医生进行诊治。

提示：

①颅内感染。多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。孩子的囟门突然鼓起，哭闹时明显，用手摸上去有紧绷感,同时伴有发热、呕吐、颈项强直、抽搐等症状。

②颅内疾患。如颅内肿瘤，或硬膜下有积液、积胀、积血等，孩子的前囟门逐渐变得饱满。

③药物因素。如长时间给孩子服用大剂量的鱼肝油、维生素A 或四环素等药，可使孩子的前囟门出现饱满现象。使用肾上腺素时，如果突然停药，也会使孩子的前囟门饱满。出现以上3种情况应及时带孩子到医院请专科医生进行诊治。

出品|宣传科

文字|儿童保健科 赵胜侠