在宝宝出生后的前几个月，常常会看到他们紧紧地握着小拳头，拇指内扣在手掌心，这是一种正常的生理现象，是宝宝的握持反射，一般在3个月内会逐渐消失 。但如果宝宝4个月后仍持续握拳，拇指无法伸直，这就可能是一个需要警惕的信号，背后可能隐藏着脑瘫或肌张力异常等严重问题 。

脑瘫是由于脑损伤或发育缺陷所导致的以运动和姿势障碍为主的综合征，宝宝除了拇指内扣持续时间过长外，还可能伴有其他异常表现，比如身体发软或发硬，运动发育落后，不能按时抬头、翻身、坐立等，对周围环境反应迟钝等 。肌张力异常也是导致拇指内扣的常见原因之一，肌张力增高时，宝宝的肌肉会比较僵硬，活动时会有明显的阻力；肌张力降低时，宝宝的身体会显得过于松软 。无论是脑瘫还是肌张力异常，如果不及时发现和干预，都会对宝宝的生长发育造成严重影响，尤其是运动功能和智力发育 。

家长要密切关注宝宝手部动作的发展，定期观察宝宝的拇指是否能自然伸展。如果发现宝宝4个月后拇指内扣仍很明显，或者伴有其他运动发育迟缓、姿势异常等情况，应立即带宝宝到康复科进行评估 。康复科医生会通过详细的体格检查、神经系统评估以及一些辅助检查，如头颅磁共振成像（MRI）等，来判断宝宝是否存在脑瘫或肌张力异常等问题 。一旦确诊，需要尽早进行康复训练，康复训练的方法包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，通过有针对性的训练，可以帮助宝宝改善运动功能，提高生活自理能力，促进智力发育。