在给男宝宝洗澡或换尿布时，家长可能会偶然发现宝宝两侧阴囊大小不一样，这时候难免会心里一紧，担心宝宝是不是身体出了问题。其实，男宝两侧阴囊大小存在一定差异是比较常见的现象，但需要区分是正常的生理差异，还是疾病导致的异常情况。

正常情况下，在胚胎发育过程中，两侧睾丸的发育速度和程度可能存在一定不同，所以男性两侧阴囊大小并非完全一致，一般右侧阴囊略大于左侧，只要这种大小差异不是特别明显，且宝宝没有其他不适症状，比如哭闹不安、阴囊红肿、疼痛等，大多属于正常的生理现象，随着宝宝的生长发育，这种差异可能会逐渐变得不那么明显 。

然而，一些病理情况也会导致阴囊大小不一。鞘膜积液是较为常见的原因，在胎儿发育过程中，睾丸从腰部下降到阴囊会带着一个小袋子叫鞘状突，正常情况下，这个“小袋子”在宝宝出生前后就该闭合，但要是它没有关紧，腹腔里的液体就会偷偷溜进去，积在睾丸周围形成鞘膜积液，使得患侧阴囊看起来增大，睾丸也显得比另一侧重 。多数1岁内鞘膜积液有自行吸收的可能，因为随着宝宝身体发育，没闭合的“小袋子”可能慢慢长好 。但如果宝宝超过1岁，积液还没有消失或者突然变大，就需要及时就医。腹股沟斜疝也会造成一侧阴囊明显增大，腹腔内脏器通过腹股沟管突出到阴囊，形成阴囊肿大，患儿可出现一侧阴囊明显增大，安静或平卧后可缩小或消失，哭闹、站立、咳嗽时明显增大 。此外，睾丸肿瘤等疾病也可能引起阴囊大小改变，但这种情况相对较少见 。

当家长发现宝宝阴囊大小差异明显，或者伴有阴囊红肿、疼痛，宝宝出现烦躁不安等异常表现时，应立即带宝宝到医院就诊，医生一般会通过体格检查，再结合超声等影像学检查来明确病因，以便采取相应的治疗措施。在日常生活中，要给宝宝穿宽松透气的衣物，减少阴囊部位的压迫，还要注意保持宝宝阴囊部位的清洁卫生，避免感染。