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不可小觑的产后出血

2022-01-07    来源:国家孕婴网     作者:国家孕婴网     点击量:61266

   十月怀胎,一朝分娩。似乎产后出血符合常理,很多人以为司空见惯。其实,产后出血不可掉以轻心,如果处理不当,背后潜藏着巨大危机。

   一、产后出血是个啥?
   胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,称为产后出血。产后出血是分娩期严重并发症,产后出血过多可导致产褥感染及继发严重的腺垂体功能低下,迅速大量的失血可致失血性休克,危及产妇生命。居我国目前孕产妇死亡原因的首位。宫缩乏力是产后出血的主要原因。

    二、如何恰当处置
   1.重视产后出血原因之间的鉴别,警惕两种或两种以上因素并存的可能。能及时准确的鉴别各种产后出血因素,不仅要有坚实的理论基础,还应该具有丰富的产科临床经验。
   2.产后要严密观察和及时处理病情变化。产后应仔细检查胎盘,及时发现胎盘残留。产后出血约80%发生在产后2小时内,应重点监护,密切观察一般情况、生命体征、阴道流血和宫缩情况,发现问题及早处理。
   3.产后除密切注意阴道流血外,还应注意子宫收缩情况,应警惕隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。有时胎盘虽已排出,但子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔内,而阴道流血仅少量。
   4.产妇一般情况与外出血量不符时,除注意接产者对出血量低估外,应考虑隐性出血,如子宫底升高应注意子宫腔积血,患有肛门坠胀痛者要注意有无阴道壁血肿。

(妇产科供稿 文/陈升平)

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