首页>孕期常识列表>孕期常识详情

【妇幼科普】妊娠期感冒如何用药?

2024-02-22    来源:安徽省妇幼保健院     作者:国家孕婴网     点击量:1302

孕期妈妈的免疫力低于非孕期,因此,孕妇感冒十分常见。根据孕期感冒的严重程度,给与相应的治疗选择。对于轻度感冒,可以通过多喝热水、充分休息和饮食调理(多吃含维生素的瓜果蔬菜),一般可以好转;对于严重感冒,例如发烧超过38℃、剧烈咳嗽、咳黄痰等,表明已有感染迹象,就应当给予响应药物治疗。




妊娠期用药的基本原则

1、用药必须有明确的指征,避免不必要的用药,在医师或药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。

2、新药和老药同样有效时,应选用老药,因新药临床应用时间短。缺乏对胎儿安全性的可靠依据。

3、妊娠期的用药剂量应恰当,尽可能使用有效的小剂量,用药时间尽可能短。

4、权衡孕期妈妈、胎宝宝、疾病影响三方面的利弊后用药。最重要的是保护孕妈妈,确定需要用药时必须用药,不能硬抗,以免因小失大。






感冒了,妊娠期如何选药?

(一)对因治疗

1. 普通感冒

一般经 5~7天就会痊愈,不推荐用抗病毒药。

2. 流行性感冒可导致严重的母婴不良后果。

对于初始表现为重症或病情开始恶化的患者,推荐尽早开始奥司他韦治疗。这一建议适用于所有患者,包括妊娠妇女和婴幼儿。妊娠女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗剂量与成人相同。

3. 抗菌药物合理使用

病毒性感冒一般无需使用抗菌药,细菌感染的指证时方可使用抗菌药物。为避免耐药及控制药物滥用,不能以预防为目的而使用抗菌药物。孕期宜选原 FDA 分级 B 级的抗菌药β-内酰胺类抗菌药如头孢呋辛、头孢丙烯,对孕妇、胎儿、婴儿都比较安全,是孕期最常用的抗生素之一;克林霉素适用于青霉素过敏者;肺炎支原体、衣原体、军团菌感染时阿奇霉素为主力。

(二)对症治疗

1. 发热退烧

一般低热不推荐使用解热药,高热 (≥ 38. 5℃) 可选用解热镇痛药。对乙酰氨基酚整个妊娠期间都可以用,但不能长时间使用布洛芬不宜使用

2. 镇咳药

镇咳的西药中,如可待因、右美沙芬FDA分级均为C级,孕期一般避免使用,建议在药师指导下,选用化痰止咳的中药或中成药,如川贝母、枇杷叶等及其成药制剂。

3. 祛痰药

乙酰半胱氨酸黏液溶解剂,属于B级药物,妊娠期使用较为安全。氨溴索由于FDA未分级,妊娠期间,特别是妊娠前3个月应慎用。

4. 抗感染药

青霉素类如氨苄西林,头孢菌素类如头孢呋辛、头孢克肟,大环内酯类如阿奇霉素,均为妊娠期较为安全的抗感染药,但需在医师和药师指导下使用,均不宜过多使用,以避免耐药性的产生。


供稿科室:药学部

相关内容